Pedepse și pedepse
Frauda în asigurări urmărită penal ca o infracțiune în California poate duce la o pedeapsă de până la un an în închisoarea județeană, o amendă de până la 10.000 de dolari sau ambele. În general, frauda în asigurări urmărită penal ca o infracțiune poate duce la închisoare de doi, trei sau cinci ani.
Alte modalități de a detecta frauda în asigurări: Analitică și tehnologie: Companiile de asigurări se bazează adesea pe modele statistice pentru a detecta frauda. ... Istoricul daunelor: dacă aveți un istoric al depunerii multor daune, companiile de asigurări vă vor examina mai îndeaproape daunele înainte de a plăti.
Frauda Medi-Cal este, în general, definită ca facturarea programului Medi-Cal pentru servicii, medicamente sau consumabile care sunt: Inutile; Neefectuată; Mai costisitoare decât cele efectiv efectuate.
Una dintre cele mai grave consecințe ale nerespectării sincerității cu compania dvs. de asigurări auto este sancțiunile penale, cum ar fi închisoarea sau amenzile. Acest lucru se datorează faptului că necinstea cu compania dvs. de asigurări este o formă de fraudă în asigurări.
O notă finală: frauda de toate tipurile (inclusiv frauda asigurărilor auto) are consecințe juridice în U.S. Dacă sunteți prins într-o minciună frauduloasă, nu numai că veți fi la curent cu orice costuri pe care asigurătorul dvs. le-ar fi acoperit altfel, s-ar putea să vă confruntați cu amenzi grele, servicii comunitare, probațiune sau chiar închisoare.
Legea federală nu abordează frauda în asigurări ca fiind o infracțiune distinctă, dar este reglementată de legile privind frauda prin poștă și fraudă prin fir, care conferă guvernului federal competența cu privire la frauda în asigurări care afectează comerțul interstatal. Statutele statului includ deseori interdicții specifice pentru diferite tipuri de fraudă în asigurări.
Companiile de asigurări efectuează adesea investigații privind daunele pentru a evalua legitimitatea unei daune. Procesul de investigație îl ajută pe agentul de ajustare a cererilor să ia o decizie instruită cu privire la modul de procedare cu o cerere. Investigațiile privind daunele de asigurare sunt utilizate pentru a combate prevalența daunelor false sau umflate.
Cheile investigațiilor de succes privind frauda în asigurări
Unele dintre cele mai frecvente tipuri de fraudă și abuz sunt denaturarea serviciilor cu coduri incorecte de terminologie procedurală curentă (CPT); facturarea serviciilor care nu sunt prestate; modificarea formularelor de cerere pentru plăți mai mari; falsificarea informațiilor din documentele de evidență medicală, cum ar fi Clasificarea internațională a ...
Pedeapsă pentru fraudă în asigurările de sănătate în California
Dacă reclamațiile frauduloase se ridică la mai puțin de 950 USD, frauda în domeniul sănătății este taxată ca contravenție și se pedepsește cu până la șase luni de închisoare județeană și o amendă de 1.000 USD la condamnare. ... dacă sunteți condamnat pentru fraudă în domeniul sănătății.
Acest lucru înseamnă că pot fi acuzați ca infracțiuni sau infracțiuni în legislația din California. Potențiala pedeapsă cu închisoarea pentru majoritatea formelor de fraudă Medi-Cal este de la șaisprezece (16) luni la cinci (5) ani. Amenzile pentru crime pot crește până la cincizeci de mii de dolari (50.000 de dolari) sau pot dubla sau tripla suma fraudelor.
Nimeni nu a comentat acest articol încă.